오바마케어 갱신 방법

지난주부터 오바마케어 갱신이 본격적으로 시작되었다. 해마다 하는 갱신이지만 갱신 과정에서의 실수로 정부보조금을 받지 못하게 되거나 보험이 중지되는 등의 경우가 계속해서 발생하고 있기 때문에 주의해야 한다. 특히 2017년에는 2016년과 특별한 변동 사항이 없는데도 보험료가 많이 인상되는 경우가 많기 때문에 갱신 조건이 어떤지를 꼭 확인하고 비교 검토 후에 플랜을 결정해야 한다.

전문 Agent 의 도움이 꼭 필요하기 때문에 현재 Agent 가 없는 경우에는 새로운 Agent 를 지정하고 Agent 의 이직, 퇴직 등으로 더 이상 도움을 받을 수 없는 경우에는 새로운 Agent 로 변경해서 Agent 의 도움을 받으면 된다.

1. 오바마케어 갱신 기간

10월 첫 주부터 Covered CA에서는 각 가정에 갱신에 관한 안내와 언제까지 갱신해야 하는지 날짜가 기록된 Renewal Notice 를 발송하고 있다. 갱신은 Renewal Notice 를 받은 날로부터 30일 안에 하면 되는데 Notice 에 정확한 Due Date 이 표기돼 있다.

2. 오바마케어 자동 갱신

오바마케어 갱신 기간 내에 아무런 Action 을 하지 않으면 오바마케어는 현재 인컴과 가족 수 등을 기준으로 현재 가지고 있는 보험 플랜으로 자동 갱신한다.

3. 오바마케어 보험료

오바마케어 보험료는 해마다 평균 20% 정도 인상되고 있는데, 지역에 따라 인상폭이 다르고 정부보조금 액수에 따라 실제 내는 보험료가 달라지기 때문에 실제 내는 보험료는 평균 인상률 20% 보다 훨씬 더 클 수도 있다. 물론 이는 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 없을 경우이고, 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 있으면 그에 의해 보험료는 달라지게 된다.

(http://www.coveredca.com/ 에서 “Shop and Compare" 메뉴를 클릭하면 2017년 보험료를 확인할 수 있다.)

4. 보험회사에서 보내 온 2017년 예상 보험료

보험회사에 따라 내년 보험료가 얼마로 인상될 지에 대한 안내 메일을 보내는 경우가 있는데 보험회사에서는 자사의 인상된 보험료만을 계산하고 정부의 정부보조금은 그대로 있다는 전제로 계산하기 때문에 실제로 내게 될 보험료와는 차이가 있을 수 있다. 실제 보험료를 알아보기 원하면 위 Covered CA 웹사이트를 방문하거나 Agent 를 통해 갱신 보험료가 얼마로 변경되는지를 확인해 보면 된다.

위에서 설명한 것처럼 2016년과 2017년에 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 있다면 당연히 그 내용을 Report 하고 그에 의한 새로운 보험료와 플랜을 비교한 후에 플랜 결정을 해야 한다. 하지만 2016년과 2017년에 인컴과 가족 숫자 등에 변화가 전혀 없다고 해서 아무 것도 하지 않고 자동 갱신하는 것이 결코 바람직한 것은 아니다. 자동 갱신된 후 갱신된 보험료 Bill 을 받았을 때 보험료가 $100에서 $200로, $200에서 $400 로 오른 사실을 그때서야 발견하게 될 수도 있기 때문이다.

갱신 과정에 세심히 신경 쓴 사람은 내년에 보험을 사용할 때 신경 쓸 일이 없겠지만 갱신 과정을 무심히 보낸 사람은 내년에 보험을 사용하는 내내 신경 쓰게 될 수도 있다. 지금이 오바마케어에 관심을 가져야 할 때다.

Joseoh Park (오바마케어 Certified Agent) 

(213) 276-5289